当医务人员给李先生开启电极的工作模式，平常持续电击痛的手臂被一股酥酥麻麻的电流所覆盖，李先生瞬间松了口气，感觉舒服好多，脑海中只有一个字——“爽”。 这如同科幻**般的场景，其实发生在我们身边。折磨李先生的疼痛在医学上叫神经损伤后疼痛。在我国，这是一个往往被忽视的患病群体，备受电击般疼痛的他们，挣扎在大众聚光灯之外。
过去五个月，56岁的李先生被剧烈的臂丛神经痛“折磨”：无法行动，无法平卧，几乎没有好好睡过一个安稳觉。整夜整夜，他只能挺直坐在床上，忍受着过电般的刺痛，任何一个姿势都无法维持超过3分钟。
怎么会这样？这就是神经损伤后疼痛。
肿瘤成功切除后，这种痛竟跟着来了
两年前，李先生因为食管癌在当地医院接受了根治切除术，术后进行了放疗。因为放射剂量偏大，导致他右侧臂丛神经的损伤，上臂从微微疼痛急速进展到整个前臂与手掌产生持续的灼烧痛、电击痛。撕心裂肺的疼痛不仅严重影响李先生的生活，也让李先生的全家都如坐针毡。短短几个月，他的右手已经无法用力、握拳，甚至逐渐出现了肌肉萎缩的现象。如果没有口服药物，每一天对他而言，基本只剩下自我了断的念头。
万分无助之际，他来到华山医院。医院神经外科功能神经外科亚专业组医生一眼认出了它——神经损伤后疼痛。
什么是神经损伤？神经损伤大多数由交通事故、工伤等原因所致，轻者神经暂时性功能障碍，重者神经断裂，最严重者完全丧失感觉和运动功能。此外，引起神经损伤的原因还可以是肿瘤侵犯、臂丛***、重物砸伤或放射性治疗、脊髓手术等。
神经损伤后疼痛的临床表现如下：
神经支配区域部分性或完全***觉功能和运动功能障碍；
受伤在前，疼痛发生在后，可在伤后即刻发生，也可迁延数月或数年发生；
疼痛范围可大可小；
绝大多数疼痛呈持续性存在，阵发性加重；
疼痛性质包括电击样、撕裂样、刀割样、绞榨样、***样、痉挛样、烧灼样、紧束感等。
疼痛顶尖疗法，患者尚知之不多
问题来了，神经损伤后疼痛如何治？
药物治疗（但无特效药） 卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、曲马多、西乐葆等。
神经阻滞 部分患者可短暂缓解，疗效通常不持久。
康复治疗 一定要克服“手术成功了，就不需要其他治疗了”这种错误的认知。康复治疗是非常重要的，需要根据神经受损的位置，累及的肌肉部位进行多种运动模式的康复治疗，才能获得更好的疗效。
手术 脊髓电***（SCS）对仍旧保留部分感觉和运动功能的患者更合适，不仅能缓解疼痛，且能够增加受损神经血供，促进神经根的再生和修复。脊髓电***是目前国际医学界针对疼痛的顶尖疗法，但我国的许多患者还不知道这项新技术，也还有许多尚未被开发的治疗用途。它在包括臂丛神经损伤、残肢痛、幻肢痛、脊髓损伤或马尾神经损伤等多种慢性顽固性疼痛的治疗中表现优异，不借助任何药物，不破坏神经，手术创伤小、痛苦少，同时修复神经，堪称“绿色疗法”。
神经毁损 更适用于已经存在不同程度感觉障碍的患者，疗效确切，效果持久，主要副作用是对应的节段性的感觉减退或缺失，不可逆。
以上这几种手段结合使用能有效增加受损神经的血液循环，改善神经再生的营养，同时防止关节强直、挛缩、肌肉萎缩。这些手段的应用必将为广大患者带去新的治疗机会，摆脱顽痛，改善神经功能，享有更高的生活质量。
小小电极，修复受损神经
李先生后来怎么样了？医生在对他进行系统检查后，发现他的神经损伤非常严重，并因为长期的神经痛造成了痛觉敏化的趋势，连轻微的皮肤抚摸、穿衣服、调整姿势都会诱发剧烈的疼痛。同时，整个神经损伤的范围和程度还在进展，***止痛片的口服剂量越来越大。与此同时，李先生还出现了严重的焦虑和情绪问题。
综合考虑各方面因素后，医生决定给李先生***用目前国际上最先进的脊髓电***疗法。
整个脊髓电***手术仅持续两小时左右，医生将一枚小小的电极植入李先生的脊柱椎管内，覆盖在手臂对应的神经节段上，再给电极按一定的指令编程，电极持续放电***后不仅可以干扰大脑对疼痛信号的接收，还可以激发修复受损的神经，达到止痛和逆转损伤进展的功能，“一箭双雕”。
回到病房后，医护人员当即给李先生开启了电极的工作模式，平常持续电击痛的手臂被一股酥酥麻麻的电流所覆盖，李先生瞬间松了口气。尝试几次后，他就能躺下休息，也不难受了。回想起过去5个月的“非人折磨”，李先生露出了久违的笑容，李先生的女儿更是给手术医生打来电话致谢：“太神奇了，真的是止痛有奇效，爸爸终于能睡一个安稳觉了！”
在经过体验性治疗一周后，李先生明显感觉轻松了许多，剧烈的疼痛大幅度减少，原本睡十几分钟就会痛醒的折磨再也没有了，逐渐恢复了正常人的生活，他最终决定植入永久***器。
为了进一步对神经受损、肌肉萎缩等问题进行加速修复，华山医院康复医学科专家为李先生制定了个性化的训练***，每日由康复治疗师对李先生进行推拿、手部拉伸等针对性训练。短短几周后，李先生不仅气色红润，更是恢复了往日的好胃口、好睡眠，手臂关节活动度恢复了往日的敏捷，与刚入院时的状态相比，简直判若两人。
作者：胡杰 吴毅 孙兵（作者胡杰为复旦大学附属华山医院神经外科主任医师、教授，孙兵为副主任医师、副教授；吴毅为康复医学科主任、教授）
编辑：李晨琰
责任编辑：顾军
*文汇独家稿件，转载请注明出处。图丨视觉中国
臂丛神经也称周围神经,发病原因和骨折剌伤神经,血水肿侵袭压迫神经以及肩脱时间过久或牵拉性神经损害有关，干性易治、干性难愈恢复治疗都必须在早期进行.其病症恢复在于自身修复和药物对神经的兴奋激活才能支配肢体功能,如刀伤截断神经才行手术治疗,本病的治疗恢复在于早期,如发病时间过长神经继发缺血性萎缩,既是手术治疗也很难改变现状,且手术后的组织水肿会再度损伤神经致恢复无望。治疗方案：中西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供，并兴奋激活麻痹休克的神经再生修复神经才能获得各种功能的早日恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。需帮助发来肌电图为你指导。
电击是电流通过人体内部，破坏人的心脏、神经系统、肺部的正常工作造成的伤害。由于人体触及带电的导线、漏电设备的外壳或其他带电体，以及由于雷击或电容放电，都可能导致电击。电伤是电流的热效应、化学效应或机械效应对人体造成的局部伤害，包括电弧烧伤、烫伤、电烙印、皮肤金属化、电气机械性伤害、电光眼等不同形式的伤害。电击和电伤会引起人体的一系列生理反应。电流通过人体，会引起麻感、***感、压迫感、打击感、痉挛、疼痛、呼吸困难、血压升高、昏迷、心律不齐、心室颤动等症状。电流对人体的作用主要表现为生物学效应，包括复杂的理化过程。电流的生物学效应表现为使人体产生***和兴奋行为，使人体活的组织发生变异，从一种状态变为另外一种状态。电流通过肌肉组织，引起肌肉收缩。电流对肌体除直接起作用外，还可能通过中枢神经系统起作用。由于电流引起细胞运动，产生脉冲形式的神经兴奋波，当这种兴奋波迅速地传到中枢神经系统时，中枢神经系统即发生不同的指令，使人体各部作出相应的反应。因此，当人体触及带电体时，有些没有电流通过的部分也可能受到***，发生强烈的反应。而且，当中枢神经得到的兴奋波很强烈时，人体可能出现不适当的反应，重要器官的工作可能受到破坏。在活的肌体上，特别是肌肉和神经系统，有微弱的生物电存在。如果引入局外电源，微弱的生物电的正常工作规律将被破坏，人体也将受到不同程度的伤害。电流通过人体还有热作用。电流所经过的血管、神经、心脏、大脑等器官，可使其热量增加而导致功能障碍。电流通过人体，还会引起肌体内液体物质发生离解、分解而导致破坏。电流通过人体，还会使肌体各种组织产生蒸气，乃至发生剥离、断裂等严重破坏。电击是电流通过人体内部，破坏人的心脏、神经系统、肺部的正常工作造成的伤害。由于人体触及带电的导线、漏电设备的外壳或其他带电体，以及由于雷击或电容放电，都可能导致电击。电伤是电流的热效应、化学效应或机械效应对人体造成的局部伤害，包括电弧烧伤、烫伤、电烙印、皮肤金属化、电气机械性伤害、电光眼等不同形式的伤害。电击和电伤会引起人体的一系列生理反应。电流通过人体，会引起麻感、***感、压迫感、打击感、痉挛、疼痛、呼吸困难、血压升高、昏迷、心律不齐、心室颤动等症状。电流对人体的作用主要表现为生物学效应，包括复杂的理化过程。电流的生物学效应表现为使人体产生***和兴奋行为，使人体活的组织发生变异，从一种状态变为另外一种状态。电流通过肌肉组织，引起肌肉收缩。电流对肌体除直接起作用外，还可能通过中枢神经系统起作用。由于电流引起细胞运动，产生脉冲形式的神经兴奋波，当这种兴奋波迅速地传到中枢神经系统时，中枢神经系统即发生不同的指令，使人体各部作出相应的反应。因此，当人体触及带电体时，有些没有电流通过的部分也可能受到***，发生强烈的反应。而且，当中枢神经得到的兴奋波很强烈时，人体可能出现不适当的反应，重要器官的工作可能受到破坏。在活的肌体上，特别是肌肉和神经系统，有微弱的生物电存在。如果引入局外电源，微弱的生物电的正常工作规律将被破坏，人体也将受到不同程度的伤害。电流通过人体还有热作用。电流所经过的血管、神经、心脏、大脑等器官，可使其热量增加而导致功能障碍。电流通过人体，还会引起肌体内液体物质发生离解、分解而导致破坏。电流通过人体，还会使肌体各种组织产生蒸气，乃至发生剥离、断裂等严重破坏。
20世纪30年代，当时的精神医生发现了患有精神分裂症的病人如果癫痫发作，会有助于病情的稳定和改善。那么能不能人工引起这种癫痫的发作以改善精神分裂患者的病情呢？几波精神科医生开始了研究。
最开始发现这一情况的精神科医生梅德纳医生致力于使用药物引起癫痫症状。在他使用樟脑油注射成功诱发一位精神分裂患者癫痫的实验后，这一成果轰动了当时的精神医学界，也引起了更多精神医生对诱发癫痫感兴趣，也就是发现电击能够诱发癫痫的两位医生：切莱蒂和比尼。
他们通过某次观看屠宰场将猪电晕后宰杀的情况，猜想若是在***人头部两侧通入电流，也许可以矫正其疯狂，或者至少会比较顺从。
于是，他们研究出了第一台电击治疗仪。
在精神科医生使用的过程中，他们发现，这种电击治疗会引起患者剧烈的痛苦，电击开始的时候，患者会被捆绑在床上，套上牙套防止他们因为太过痛苦而咬断自己的舌头。电击本身带来的痛感不言而喻，许多患者还会因为癫痫带来的肌肉强直、抽搐而骨折。被捆在床上求生不得求死不能的绝望感，是常人难以想象的。
所以，在推广电击疗法不久，医生们就开始使用肌肉松弛剂，帮助患者肌肉放松，避免二次伤害。而后，精神科医生们还研制出了无抽搐电休克治疗仪代替原有的电休克治疗仪，减轻患者的痛苦。
精神医学界的无抽搐电休克治疗仪研制已久，而根据2009年央视《网瘾之戒》专访中所说，当时杨永信使用的DX-II型电休克治疗仪仍然属于抽搐治疗仪。在柴静对杨永信的***访中也发现，杨永信使用这种仪器的原因，并非缓解精神分裂患者的病情，而是对没有经过确诊的“网瘾少年”使用，目的是让他们屈服。
拜他所赐，人们听到“电击疗法”就觉得是非常不人道的一种治疗方式。实际上，虽然电击疗法的治疗原理未明，但电击疗法对一部分重度抑郁症患者确实有效。但接受治疗的前提是，对其他治疗方案无明显作用、患者本人接受且同意、无生理上的禁忌症的情况下，才能进行无抽搐电击治疗。
而杨永信所谓的“网戒中心”，在进行电击前，并没有对“网瘾少年们”进行身体的检查、他们本身丝毫不知道要发生什么、所谓“网瘾少年”也并没有得到任何的检查和确诊为精神疾病。
电流对人体作用的规律，可用来定量地分析触电事故，也可以运用这些规律，科学地评价一些防触电措施和设施是否完善、科学地评定一些电气产品是否合格等。
一、作用机理
电流通过人体时破坏人体内细胞的正常工作，主要表现为生物学效应。电流作用人体还包含有热效应、化学效应和机械效应。
电流的生物学效应主要表现为使人体产生***和兴奋行为，使人体活的组织发生变异，从一种状态变为另外一种状态。电流通过肌肉组织，引起肌肉收缩。由于电流引起神经细胞激动，产生脉冲形式的神经兴奋波，当这兴奋波迅速地传到中枢神经系统后，后者即发出不同的指令，使人体各部作相应的反应，因此，当人体触及带电体时，一些没有电流通过的部位也可能受到***，发生强烈的反应，重要器官的工作可能受到破坏。
在活的机体上，特别是肌肉和神经系统，有微弱的生物电存在。如果引入局外电流，生物电的正常规律将受到破坏，人体也将受到不同程度的伤害。
电流通过人体还有热作用。电流所经过的血管、神经、心脏、大脑等器官将因为热量增加而导致功能障碍。
电流通过人体，还会引起机体内液体物质发生离解、分解导致破坏。
电流通过人体，还会使机体各种组织产生蒸汽，乃至发生剥离、断裂等严重破坏。
二、作用征象
小电流通过人体，会引起麻感、***感、压迫感、打击感、痉挛、疼痛、呼吸困难、血压异常、昏迷、心律不齐、窒息、心室颤动等症状。数安以上的电流通过人体，还可能导致严重的烧伤。
小电流电击使人致命的最危险、最主要的原因是引起心室颤动。麻痹和中止呼吸、电休克虽然也可能导致死亡，但其危险性比引起心室颤动要小得多。发生心室颤动时，心脏每分钟颤动1000次以上，但幅值很小，而且没有规则，血液实际上中止循环。心室颤动能够持续的时间是不会太长的。在心室颤动状态下，如不及时抢救，心脏很快将停止跳动，并导致生物性死亡。当人体遭受电击时，如果有电流通过心脏，可能直接作用于心肌，引起心室颤动;如果没有电流通过心脏，亦可能经中枢神经系统反射作用于心肌，引起心室颤动。
由于电流的瞬时作用而发生心室颤动时，呼吸可能持续2~3分钟。在其丧失知觉之前，有时还能叫喊几声、有的还能走几步。但是，由于其心脏已进入心室颤动状态，血液已中止循环，大脑和全身迅速缺氧，病情将急剧恶化，如不及时抢救，很快将导致生物性死亡。
触电对于人体的伤害是很大的，大多数人在触电之后无法自救，不出几分钟就会死亡。电流进入人体的时候，会对身体的器官造成损伤，破坏人身体神经系统的正常工作。当身体内的神经无***常工作时，人就会死亡。
1、触电是怎么损害身体结构的
一般触电可以分为电击和电伤两种，电击就是指电流进入人体，破坏人体的神经结构，导致身体内的器官无***常工作，危及人的生命。电伤就是指一些机械对人体造成的伤害，许多机器老化之后会出现漏电，电流大的话也会危及生命。触电的时候会造成心脏骤停，导致脑部缺氧，非常危险。平常的时候我们要学会自救，在使用一些器械的时候要注意防护措施，不然很有可能会触电，严重的话就会使人丧失生命。
2、触电的时候如何自救
前段时间发生过一个新闻，是一个工作人员在使用器械的时候不小心触电。他当时就想摆脱器械，可是人身体大多数都是水分，想要摆脱是很难的。他迅速倒地用另外一只手拔掉了插座，才拯救了自己。人在触电的时候会有挣脱的意识，不过由于身体的原因，往往很难挣脱开。大多数只是乱跳，起不到任何作用。在大脑清醒的时候，一定要迅速脱离触电环境，并且进行处理。
农村有一句老话叫做“电比老虎厉害”，说的就是电对人体的伤害。千万不要在潮湿的环境下用电，避免发生漏电的事故。
